問：“醫(yī)生，你好！我月經(jīng)大概42天沒來了，前幾天尿早早孕試紙測(cè)出兩條杠了，但是這兩天有點(diǎn)出血，小腹有點(diǎn)痛，是怎么回事?”
答：“按你這么說，怕是宮外孕，先去抽個(gè)血查個(gè)HCG，再做個(gè)B超看一下。”
一、什么是宮外孕？
懷小寶寶是大多數(shù)女性都會(huì)有的經(jīng)歷，正常妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí)，稱為異位妊娠，俗稱“宮外孕”。 95%的異位妊娠都發(fā)生在輸卵管。
二、哪些女性朋友易發(fā)生宮外孕？
1.盆腔炎或輸卵管炎 2.輸卵管發(fā)育異常或做過輸卵管手術(shù)3.多次人工流產(chǎn)手術(shù) 4. 宮內(nèi)節(jié)育環(huán)5. 子宮內(nèi)膜異位 6.有宮外孕病史 7. 吸煙
三、宮外孕有哪些癥狀？
停經(jīng)：多數(shù)病人停經(jīng)6-8周以后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。但有20%-30%的病人無明顯癥狀。
腹痛： 是主要就診癥狀。
陰道流血：常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量。
暈厥與休克：腹腔內(nèi)急性出血及劇烈疼痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。
腹部包塊：當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后形成的血腫時(shí)間過久，逐漸機(jī)化變硬并與周圍器官發(fā)生粘連而形成包塊。
四、患了宮外孕怎么辦呢？
宮外孕患者可以根據(jù)病情采用手術(shù)或藥物保守治療和隨診觀察。
1.手術(shù)治療:
積極糾正休克的同時(shí)，進(jìn)行手術(shù)搶救。 腹腔鏡手術(shù)是近年治療異位妊娠的主要方法。 多數(shù)輸卵管妊娠可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液或切開輸卵管吸出胚胎；也可行輸卵管切除術(shù)。
2.保守治療:
化學(xué)藥物治療主要適用于早期異位妊娠，要求保留生育能力的年輕病人。
3.隨診觀察:
部分異位妊娠流產(chǎn)后HCG進(jìn)行性下降、復(fù)查妊娠包塊無明顯增大。
五、健康教育
1.如暫時(shí)沒有懷孕計(jì)劃，一定做好避孕措施，保護(hù)好自己。
2.保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗浴、勤換衣，性伴侶穩(wěn)定。
3.發(fā)生盆腔炎后須立即徹底治療，以免延誤病情。
4.由于輸卵管妊娠者中約有10%的再發(fā)生率和50%-60%的不孕率，下次妊娠時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，并且不宜輕易終止妊娠。
沅江市人民醫(yī)院婦科醫(yī)生提醒市民，確診宮外孕不需要焦慮或恐慌，盡早來院積極治療。
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